【媽媽說紅茶是鹹的】— 研究指出高達40%的失智症是可以避免的
「民啊!這紅茶怎麼是鹹的?」88歲林吳金枝罹患失智症,剛開始忘東忘西,行為變得異常,把醬油當成紅茶喝,重複買鍋子,還幻想媳婦是老公的小三;她的兒子林進民用手機紀錄陪伴母親的艱辛血淚史,並將10年累計1000個小時濃縮成1小時紀錄片。
■紀錄失智10年血淚
紀錄片主角林吳金枝的兒子林進民分享他紀錄、陪伴失智母親10年甘苦。林進民說,當初紀錄媽媽生活點滴只是想留做紀念,沒想到拍了10年,早在10年前媽媽就出現失智症狀,例如媽媽常重複買東西,鍋子、刷子買一堆,忘了煮過很多飯,四處藏東西、找東西,找不到就說別人偷走。
林進民表示,有一次在家裡聽到媽媽喊說「民啊!這紅茶怎麼是鹹的?」他楞了一下跑去看,媽媽竟站在冰箱旁喝醬油。還有一次他載媽媽去菜市場,先讓媽媽在雜貨店前下車,他停好車返回,竟聽到媽媽向別人說:「哪個司機很好,載我來,還給我1000元。」哪時候他才驚覺媽媽可能失智了。
紀錄片導演陳姜瑾也說,拍片前並不清楚失智症,看了林進民哪麼多紀錄影片,內容包括阿嬤生病初期,到她後來臥病,而當她開始拍攝時,阿嬤已空白的一張紙,拍了紀錄片後,她發現失智症還是很難懂,人生也很難懂,看起來很平淡的生活,卻很珍貴[1]。
■從Fiction(小說)到Non-Fiction(記實文學)
59歲的松浦晉也一位作家,擅長報導太空科技新聞。始料未及的是,松浦人生的轉折不是尖端科學,而是在照護失智的母親後因「男性照護先鋒」之名,引發日本社會熱烈討論。
在日本,由兒子照護年長父母,松浦晉也並非先例。但他以身為兒子的男性視角,記錄與母親的失智症搏鬥2年零6個月的經緯並公開出書《媽媽,對不起。獨身中年大叔的照護奮鬥記》(母さん、ごめん!50代独身男の介護奮闘記)於2017年出版,迄今在照護福祉學、高齡化社會等類型中仍榜上有名。
松浦透露寫書的契機是,2015年2月確認母親罹患「阿茲海默症」後,為了延後在刊物寫專欄的日期,他坦白地告知編輯部。「那就寫你照護母親的事吧。會受歡迎的唷,」編輯建議。
母親失智,攪亂了天色常藍的生活。「對我來說,照護生活就是與壓力抗戰,」松浦低聲坦承。59歲的松浦未婚,是長男。2004年父親罹癌去世後,家裡只有他與母親同住。弟弟離家自立,妹妹遠嫁德國。
松浦向來以工作為重心,對母親的健康狀況感覺遲鈍,也不關心照護的議題。直到發現母親的行為舉止違反常理,例如講話語無倫次、時空感錯亂、胡亂購買電視購物頻道上的商品、帳戶存款顯著減少、家裡雜亂無章⋯⋯,才知道母親失智的程度已達「需照護1級」(日本分需支援1.2和需照護1.2.3.4.5級),也就是排泄和入浴都需借助他人之手。
失智是條不歸路,患者的情況每況愈下。松浦從此墜入沒有盡頭的暗黑世界。
與母親的衝突隨症狀升高。有一天,身心俱疲的他從外返家,迎面所見的是廚房裡撒滿一地的冷凍食品,以及母親永不歇止的怨懟。怒火中燒,他情不自禁地舉起手來,重重地打了母親一巴掌。「居然打你媽,你這個不肖子!」母親緊握雙拳朝他衝去,全力反擊。
那晚,松浦徹底崩潰了,懊悔與無力感如浪濤般幾乎將他吞噬。母親照護床腳下那深深的壓痕和地毯上的尿漬,交替著出現在朦朧的夢境裡。一帆風順的人生早不見蹤影,置身在看不到岸邊的現實,讓他覺醒到初嚐敗仗的根源是對失智症無知,他禁不住淚流滿頰[2]。
■台灣步入高齡化國家,失智長照成為重要課題
台灣目前已正式步入高齡化國家,隨著老年人口比例的迅速成長,有關失智症的議題也逐漸受到大家的重視。目前全球失智症人口近5千萬人,平均每3秒就有1人罹患失智症,而在台灣80歲以上的老人,每5人即有1人是失智者。
臺北榮民總醫院桃園分院失智症個案管理師呂念諭說,失智非單純老化或記憶減退,也不是一種疾病的名稱,而是一種腦部功能受損所造成的「疾病症候群」,其症狀不單純只有記憶力的減退,還會影響到其他認知功能,包括有語言能力、空間感、計算力、判斷力、抽象思考能力、注意力等各方面的功能退化,同時也可能出現干擾行為、個性改變、妄想或幻覺等症狀,這些症狀的嚴重程度足以影響其人際關係、工作能力、基本自我照顧及獨立生活能力。
呂念諭指出,較常見的失智症大致分為兩類,「退化性」及「血管性」,但患者有時會存在兩種或以上的病因,最常見的是「阿茲海默症」與「血管性失智症」並存(又稱為混合型),該病症是一個進行性退化的疾病,病程上從輕度時期的輕微症狀,逐漸進入中度、重度、末期症狀,退化的時間也不一定,有個別差異[3]。
■《刺胳針》[6]除了天生基因遺傳,高達40%的失智症是可以避免的
隨著年齡的增長罹患失智症的比率也會越來越高;然而將高收入國家(high income countries)與中低收入國家(middle-income and low-income countries)相比較後可以發現,高收入國家的高齡人口失智的情況低於中低收入的國家,也就是說,年齡這項危險因子確實可以透過適當的方式來降低罹患失智症的可能。
目前已經較為普遍認可的失智症危險因子有九項,包括:教育層度低、高血壓、聽力障礙、抽菸、肥胖、憂鬱、缺乏運動、糖尿病與低社交生活。今年的建議中特別增加了三個危險因子:過度的飲酒、腦部的受傷與空汙。
■預防失智症可以從兩個層面著手
▪第一個部分是減少神經病理學的受損(neuropathological damage)
執行的方針包括:控制血糖、治療血壓、避免頭部受傷、停止抽菸、減少空汙與減少中年肥胖。
▪第二個部分則是增加認知功能的儲備(cognitive reserve)
透過治療聽力受損、維持社交生活與受教育則是建議的方式。此外,規律的運動、減少憂鬱的發生與避免過度飲酒被建議為同時減少神經病理學的受損和增加認知功能的儲備。
如果將這些「人的生命旅程(早年、中年與晚年)」與「危險因子」配合比較的話,可以得到以下的對照:
▪早年(<45歲):教育層度低。
▪中年(45-65歲):聽力受損、腦部受傷、高血壓、過量飲酒、肥胖。
▪晚年(>65歲):抽菸、憂鬱、社交缺乏、缺乏運動、糖尿病與空汙。
除了個人可以透過健康的生活型態減少罹患失智症的機率,政府的功能也不可忽略。正確的政策可以帶給國民更健康與較高的生活品質,落實全民教育與義務教育的延長可以減少早年低教育層度的問題;透過政策減少頭部外傷的活動與可能性,例如:美式足球因為需要利用頭部撞擊作為進攻手段的方式也經常造成球員罹患認知功能退化的問題。
減少國人飲用酒精的程度以及減少空汙的排放都是需要政策面的支持;另外,落實全民的心血管健康與糖尿病的預防等等措施,都是建議政府可以採取的相對應措施[4]。
依據世界衛生組織統計資料顯示,全球每3秒鐘就新增一名失智症患者,而東亞地區的失智症盛行率為6.99%。國際失智症協會(簡稱ADI)將每年9月訂為國際失智症月,在2016年主題是「記得我」(Remember Me),就是要提醒民眾,即使罹患失智症的家人,現在可能已經不記得我們,但曾經共度過的美好時光,一直都在彼此心中[5]。
【Reference】
1.來源
➤➤資料
[1](自由時報)「媽媽說紅茶是鹹的」紀錄失智10年血淚 紀錄片首映:https://news.ltn.com.tw/news/life/breakingnews/2436389
[2](天下雜誌)「媽媽,對不起!一個獨身中年大叔照顧失智母親的故事」:https://csr.cw.com.tw/article/42019
[3](桃園電子報)「台灣步入高齡化國家 失智長照成為重要課題」:https://tyenews.com/2021/04/120783/
[4](The News Lens 關鍵評論網)「《刺胳針》發表失智症論文精華篇:除了天生基因遺傳,高達40%的失智症是可以避免的」:https://www.thenewslens.com/article/154063
[5](國民健康署)「記得我…關懷失智家人 注意早期7徵兆 預防失智症,從健康生活做起」:https://www.hpa.gov.tw/Pages/Detail.aspx?nodeid=1136&pid=3158
[6]
Livingston G, Huntley J, Sommerlad A, Ames D, Ballard C, Banerjee S et al. Dementia prevention, intervention, and care: 2020 report of the Lancet Commission. The Lancet. 2020 Aug 8;396(10248):413-446. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30367-6
➤➤照片
(康健雜誌)「失智症的原因是什麼?10大症狀、治療預防一次了解」:https://www.commonhealth.com.tw/article/84085
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【老公狂玩飛機杯,老婆內心過不去】
看到這封來信,我覺得妳內心真正在意的點需要進一步釐清:
👉究竟是在意老公玩飛機杯?
👉還是在意跟老公間的性生活很少?
假使兩人的性福度很美滿,開機次數令人滿意,讓妳沒有處於長期吃不飽的情況之下,是否就不會在意老公大玩特玩飛機杯?
亦或者,妳就是不喜歡老公玩飛機杯這件事,覺得飛機杯是小三,甚至覺得老公就是因為沉迷於它的軟Q肉壁才在床上忽略妳...上述,都是值得思考的部分,畢竟先找出讓自己過不去的地方,我們才能對症下藥。
妳提到直接詢問老公飛機杯的事情,他的反應是死不承認跟惱怒,我推測他也許覺得這是他的隱私,或許也擔憂承認會傷了妳的心。
要知道,無論是 #玩飛機杯 還是 #打手槍,多數男人都認為這件事是見不得光的,尤其是面對女友或老婆,因為在進行時,要嘛是需要搭配看A片,要嘛是需要進行性幻想,讓他勃起射精高潮的對象都不是妳,可能是AV女優,可能是公司女同事,也可能是他想要意淫的任何一個女人,因此,有些人在心態上會覺得好像稍稍背叛了另一半,但又無法放棄一人獨享DIY的時刻,妳的打探,多少會令他們惱羞成怒。
《若只是單純在意飛機杯這件事》
之前我已經多次強調,雖然打手槍跟做愛的最終目的都是得到高潮,但兩者過程是很不一樣的,因此缺一不可。尤其男人玩飛機杯比起單純夯槍更有好處,因為
✅飛機杯不像自己的雙手能自由控制鬆緊,款式又多,裡頭層層疊疊的設計以及強弱不一的彈性,就像是難度高低的關卡,#等於給老二不同等級的訓練,讓它在床上出場時更持久更有凍頭,妳是坐享其成的得利者,何樂而不為?
《如果是在意性生活不足》
希望可以再跟老公親密一點,那我覺得可以用撒嬌的方式表達。
男人有時候寧願打手槍或玩飛機杯,那是因為整件事就跟 #用葵花油炒菜清爽無負擔_自己飽全家飽,過程裡也不用考量老婆的感受,我的建議是讓他知道妳在意的不是最後的抽插,而是前戲的投入,因此從擁抱、親吻、口交、手交通通在玩樂範圍內,當他享受跟妳的互動,情慾自然被撩起,要一桿進洞勢在必得。
✅只要他覺得跟妳在一起跟飛機杯的滿足大不同,甚至更勝於飛機杯的感覺,將來要追加次數也是指日可待。
最後,#我也鼓勵妳開發自己喜歡的情趣玩具,培養跟自己玩樂的興趣,當妳懂得享受一個人的快樂,妳會變得更有自信,搞不好會讓老公發覺床上更風情萬種的魅力哦!👍💞
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單身女生 #避嫌 是保護自己!
常聽到有單身女說遇到已婚的男同事、友人會來找機會 #搞曖昧,甚至發展婚外情。我總是說:「太傻了!」
通常的結果不是被玩弄,就是變小三痴痴等扶正,更慘的還會被正宮發現被告求償,讓你人財兩失。(通常都不會告自己老公喔)
以前有朋友跟已婚而且老婆已懷孕的男人婚外情(你老婆懷孕耶,你是不是人?)男生騙她等老婆生完小孩就離婚跟她在一起(這鬼話妳敢信,這人妳還敢要嗎?)結果當然是一場空。
聽到有個女生說自己很倒楣,因為朋友老公愛找她聊天、傳曖昧簡訊給她,她「沒有正面拒絕」,手機被他老婆看到,她就莫名黑掉被誤以為是小三...
我只能說真是蠢啊!想聊天談心千萬不要找已婚的!你朋友那麼多,跟不認識的網友聊天都好⋯
難道妳不知道很多女人都會看男人的手機嗎?妳以為跟人家打情罵俏,聊個天就萬無一失嗎?留下對話紀錄,給別人證據挖洞給自己跳,何必?太傻了!
很多不安分的已婚男(已婚女也是)會到處找獵物,最常用的理由就是我婚姻不幸福,另一半都不懂我⋯(但跟你搞曖昧的時候還可以回家生小孩喔!時間管理大師呢😆)
聰明女人千萬不要跟死會、已婚的男人手機傳情,或自作聰明傳一些有的沒有給他(裸照、講壞話、充滿暗示的話),因為都會被他女友或老婆看到的。
就算妳真的對他沒興趣、覺得沒有什麼,但陷自己於不義,都是不智之舉!
與其跟那些不會和自己有結果的人浪費時間,讓自己身陷危險。還不如把時間拿去認識更多優質 #單身 異性,正正當當的談戀愛,找到自己的幸福!
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「但遇到已婚男來招惹怎麼辦?」
可以說:「你們好幸福,你老婆好漂亮,小孩多大了?」「約吃飯?好啊,找你老婆一起來吧!」
(歡迎分享對付這種人的方法🙄)
社會太險惡,懂得和死會已婚的人保持安全距離,才無事一身輕啊!
別人的菜不要亂吃、偷吃,那都要你吐出來還的。不要貪心,也不要被別人的貪心所利用。
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